Unité d' Hospitalisation de Courte Durée du Centre Hospitalier de la Région d'Annecy

 












 

 

formulaire exemple :

 

 Traumatisme:

        Rein droit   
        Rein gauche

 Circonstance:

        Sport :   

                    ski alpin   
                    ski de fond   
                    ski de rando
                    surf          
                    escalade       
                    Sport collectif :

        Accident circulation

        Autre

  Hémoglobine a l'entrée :

  Bilan réalisé :

            bandelette urinaire
            échographie
            scanner
           
artériographie
            autre :   

  Sortie des Urgences :

  Commentaires :